脚后跟骨裂是否可以自愈取决于损伤程度。

轻度的脚后跟骨裂通常指裂缝性骨折，未涉及关节面，其血供相对完整，因此有较大的自愈可能性。患者可通过石膏固定促进愈合。

重度的脚后跟骨裂可能导致粉碎性骨折，伤及关节面，此时无法自愈，需要及时手术治疗如切开复位内固定术。

因为重度骨裂会导致关节功能障碍，甚至畸形愈合，影响日常生活和工作。

此外，如果患者存在糖尿病、骨质疏松等疾病，则可能会影响骨裂的愈合过程，增加不愈合的风险。

在处理脚后跟骨裂时，应避免过度活动患处，以免加重损伤或延缓愈合进程。适当的康复训练应在专业人员指导下进行，以减少并发症风险。