孩子头上有块白斑可能是白癜风、白色糠疹、无色素痣、贫血痣、花斑癣等皮肤疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞受损或减少，引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色糠疹

白色糠疹是一种常见的表皮脱落性皮肤病，其病因尚未完全明确，可能与日晒、维生素缺乏、寄生虫感染等因素有关。本病会导致角质层受损，从而出现白斑的症状。患者可以补充维生素B族和锌元素来改善病情，如口服复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物。

3.无色素痣

无色素痣主要是由胚胎发育期间黑素细胞未能从神经嵴向表皮正常移行所致，在出生时或者出生后不久就会出现，表现为单侧分布的色素减退斑，可持续终生。对于无色素痣通常无需特殊处理，若影响美观，可通过遮盖剂暂时遮盖。

4.贫血痣

贫血痣是先天性非遗传性的色素减退斑，由于机体血红蛋白合成不足或红细胞破坏过多而引起的血液中血红蛋発浓度降低，使皮肤黏膜循环缺氧，进而导致皮肤苍白。贫血痣一般不需要治疗，如果需要治疗，可以在医生指导下服用补铁制剂，比如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌中的球形糠秕孢子菌所引起的浅部真菌感染，当真菌侵入头皮时，可能会干扰黑色素的生产过程，导致局部出现白斑。患者可在医生指导下外用抗真菌洗剂进行治疗，如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。

建议定期观察白斑的变化，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可以到医院进行皮肤组织活检以确定诊断，并配合医生通过紫外线照射等方式辅助治疗。