大腿内侧皮下硬疙瘩伴有疼痛可能与脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结炎等疾病有关。

上述提及的疾病都可能导致软组织出现良性肿瘤或者炎症，当病变增大时可能会压迫周围神经，引起疼痛感。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

除了脂肪瘤、纤维瘤外，还应考虑是否存在肌肉拉伤、韧带损伤等情况。

这些疾病也可能导致局部肿胀、疼痛等症状，但其病因和治疗方法与前者有所不同。

在诊断明确前，避免对该区域进行搔抓或按摩，以免加重炎症或促进肿瘤扩散。同时注意观察硬疙瘩的变化，以便及时发现异常并采取相应措施。