晚上吐出来的口水带血可能是由牙龈炎、慢性咽炎、胃溃疡、食管癌、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症引起毛细血管破裂，出现出血现象。
患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作引起的，咽喉部黏膜存在慢性充血状态，在受到刺激后容易诱发局部小血管破裂出血。可遵医嘱服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等药物改善病情。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃内壁发生炎症性病变，当胃酸分泌过多时会导致胃黏膜受损而引起出血。患者可以按医嘱用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.食管癌
食管癌患者的肿瘤细胞侵犯到周围组织或者压迫到大血管，会引起食管部位的血管破裂和出血。针对食管癌的治疗方法主要是手术切除肿瘤，如内镜下黏膜剥离术、食管癌治疗术等。
5.肺癌
肺癌晚期时癌细胞可能会向肺门处的大血管浸润生长，从而引起咯血的症状。对于肺癌的治疗通常需要进行放疗或者是化疗，也可以通过靶向治疗的方式来进行处理，比如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期进行口腔健康检查以及消化系统相关检查，以排除潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少口腔及上呼吸道疾病的发病风险。
