脚跟跟腱下疼痛可能源于跟腱炎或足底筋膜炎。

跟腱炎是跟腱的炎症反应，而足底筋膜炎则是足底筋膜的炎症。这两种疾病均会导致跟腱区域的不适感，进而引发疼痛。患者需要减少患处活动，同时可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状。

此外，还应考虑是否存在骨刺压迫神经的问题。这种情况可能导致局部神经受压，引起持续性疼痛。针对此类病因，需进一步进行影像学检查以确定诊断，并在专业医师指导下进行相应治疗。

在明确诊断后，建议患者避免跟腱过度拉伸或剧烈运动，以免加重跟腱损伤。日常生活中注意休息，适当按摩、热敷可促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。