过敏性紫癜肾炎主要表现为尿液颜色改变、血尿、蛋白尿、浮肿和关节痛等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行肾功能检查和尿液分析。
1.尿液颜色改变
过敏性紫癜肾炎是由免疫复合物沉积导致肾脏微血管炎症反应,这些免疫复合物可能会影响肾小球的功能,使血液中的红细胞和蛋白质进入尿液中,从而出现尿液颜色改变的情况。这种症状通常发生在尿液经过的泌尿系统,包括膀胱、输尿管等。
2.血尿
血尿是由于过敏性紫癜引起的毛细血管通透性增加,导致红细胞从破裂的毛细血管中逸出至周围组织间隙,然后被吞噬而破坏,产生含铁血黄素所致。血尿通常出现在肾脏或尿路的任何部位,严重时可伴有血块排出。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为过敏性紫癜损伤了肾小球基底膜,使其通透性增高,导致血液中的白蛋白漏入尿液中。当肾小球受损时,其过滤功能会受到影响,无法有效地阻止白蛋白通过,从而导致蛋白尿的发生。蛋白尿通常会在尿液中检测到,但并不总是伴随着明显的症状。
4.浮肿
浮肿可能是由肾炎导致的肾小球滤过率下降,水钠潴留引起的。肾炎会导致肾小球的滤过膜受到损害,从而使肾小球的通透性增加,水分和电解质更容易从血液中渗出到组织间隙中,进而引发浮肿。身体下垂部位如脚踝、小腿等容易发生浮肿。
5.关节痛
关节痛可能因过敏性紫癜累及关节滑膜,引起局部炎症反应和血液循环障碍所致。关节滑膜内有丰富的神经分布,当其受到刺激或损伤时,会引起疼痛感。关节痛通常集中在膝关节、踝关节等大关节处,但也有可能波及其他小关节。
针对过敏性紫癜肾炎的症状,可以进行尿常规、肾功能测试等检查以评估病情。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪,重症患者可能需要免疫抑制剂如环磷酰胺。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少关节负担。