冠心病可以通过溶栓来治疗,但对于部分特殊情况,如冠心病并发急性心肌梗死、冠心病患者溶栓时间较短等,并不适宜进行溶栓治疗,而且需在医生指导下选择合适的治疗方案。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化病变而导致的心肌缺血、缺氧疾病,患者可出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状,若是冠心病患者出现急性心肌梗死,可有心前区压榨性疼痛伴有濒死感,通过溶栓治疗多可取得良好的治疗效果。
溶栓治疗是指在静脉全身应用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等溶栓药物,促进冠状动脉血栓溶解,进而恢复心肌灌注的治疗方法。此外,溶栓治疗还适用于不稳定型心绞痛、冠状动脉血栓早期、急性心肌梗死等患者,相对于冠状动脉造影检查而言,能够提高冠状动脉造影检查的准确性。
但对于部分不稳定型心绞痛、冠状动脉血栓早期的患者,因上述疾病并不属于溶栓治疗的适应证,若医生建议溶栓治疗,也需进行严格评估。
溶栓治疗的禁忌证包括超过溶栓时间、存在溶栓药物过敏史、近期出现新的冠脉血管病变、血小板减少、凝血功能障碍等。此外,患者存在出血性疾病或近期有单纯性脑出血、消化道溃疡、脑肿瘤、青光眼等情况时,也不适宜溶栓治疗。