双侧筛窦炎症和双下鼻甲肥大可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗生素治疗、中医药疗法等治疗措施。

1.鼻腔冲洗

通过使用生理盐水或专用溶液每日清洁鼻腔，减少分泌物及病原体。适用于缓解双侧筛窦炎症状，如黏液积聚、瘙痒等。

2.鼻内糖皮质激素喷雾

具有抗炎作用，能减轻筛窦粘膜的肿胀和充血。主要用于长期治疗慢性疾病状态。不宜在未经医师指导下突然停药。

3.短程口服皮质类固醇治疗

皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期的严重炎症反应。短期用于急性发作时快速控制病情，需注意潜在副作用。

4.抗生素治疗

针对细菌感染，可杀灭或抑制致病菌生长，从而达到治疗效果。对于有明确细菌感染指征的情况有效。使用前应评估其敏感性。

5.中医药疗法

根据中医辨证施治原则，选用清热解毒、祛风止痛等中药方剂调理体内气血平衡。适用于轻至中度双侧筛窦炎伴有鼻甲肥大的情况。疗程较长且需个体化调配。

患者应定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整治疗方案。保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，有助于减少症状发生。