结核性腹膜炎伴肠粘连的治疗可以考虑抗结核治疗、营养支持治疗、腹腔积液穿刺引流、腹腔内注射抗结核药物、腹腔镜下粘连松解术等措施。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而减轻肠粘连。此方法适用于结核性腹膜炎引起的肠粘连患者。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养成分以增强机体抵抗力，促进愈合。可通过口服营养补充剂或静脉途径给予营养支持。
对于存在重度营养不良或吞咽困难患者的辅助治疗手段。
3.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是将腹腔内的液体直接引流出体外的一种手术方式，可以缓解因结核性腹膜炎导致的腹腔积液压力增高而引起的不适症状。该方法适合于急性发作期且伴有严重并发症者。
4.腹腔内注射抗结核药物
腹腔内注射抗结核药物是指将特定的抗结核药直接注入腹腔内，局部浓度高，可提高疗效。主要用于治疗结核性腹膜炎中的顽固性病例。
5.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术是一种微创手术，在直视下解除粘连带，恢复肠道正常解剖位置和功能。主要针对经保守治疗无效或有明确肠梗阻征象的患者。
在治疗结核性腹膜炎合并肠粘连时，应注意遵循医嘱，合理用药，同时需定期复查，监测病情变化及药物副作用。必要时，可在医生指导下考虑行腹腔镜下粘连松解术等手术治疗。
