儿童心脏像针扎一样疼可能是心肌炎、心绞痛、胸膜炎、胸壁肌肉痉挛、胸椎间盘突出等疾病的表现，这些疾病都可能导致心脏部位的疼痛。由于心脏疼痛可能是严重疾病的症状，建议立即就医以进行评估和治疗。

1.心肌炎

心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，包括感染、自身免疫反应等。

这些因素导致心肌细胞受损和炎症，进而影响心脏的功能，当心脏收缩时，由于炎症引起的组织损伤而产生疼痛。心肌炎患者可以遵医嘱使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊进行营养心肌的治疗。

2.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，出现暂时性缺血缺氧所引起的一种疾病，在剧烈运动后会导致心脏负荷增加，从而诱发心绞痛的发生。此时会出现胸部不适、胸闷、气短等症状，严重者可表现为胸部刺痛感。对于心绞痛的患者，建议服用硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等药物来扩张血管，改善血液循环。

3.胸膜炎

胸膜炎是由细菌、病毒、真菌等各种致病因素侵袭胸膜所致的胸膜炎症，炎症因子刺激周围神经，会引起胸痛的症状。此外还可能伴随咳嗽、呼吸困难等情况发生。针对胸膜炎的治疗，主要是针对其原发病进行处理，如结核性胸膜炎需要抗结核治疗，非特异性胸膜炎则需抗生素治疗，如异烟肼、利福平等。

4.胸壁肌肉痉挛

胸壁肌肉痉挛是指胸壁上的肌肉突然强烈收缩，导致局部疼痛和僵硬。这种情况通常是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的，导致肌肉疲劳和紧张，进而引发痉挛。胸壁肌肉痉挛可以通过热敷、按摩等方式缓解，也可以遵照医生的意见口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。

5.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出症是由于椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫脊髓或神经根，引起的一系列临床综合征。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根，导致胸背部疼痛。胸椎间盘突出可通过微创手术的方式进行治疗，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等，以减轻对神经根的压迫，缓解疼痛症状。

针对儿童心脏疼痛的情况，建议家长带孩子到正规医院进行心电图、超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，应注意孩子的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担，诱发胸闷、胸痛等不适症状。