结石卡在输尿管下端时,可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石汤等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大块结石分解成小颗粒以便排出。对于直径小于2厘米且位置固定的输尿管中大型结石适用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种微创手术。此方法适合于较大、复杂或难以通过其他方法处理的输尿管结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种借助内窥镜技术直接观察并清除输尿管内部结石的方法。对于位于输尿管上段且伴有感染或嵌顿严重者为宜。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下,使用腹腔镜器械对腹部进行微创手术的过程。当结石导致严重的并发症如梗阻性脓毒症时,可考虑行腹腔镜手术。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出。适用于直径较小且为草酸钙等易溶性结石引起的输尿管下段轻度堵塞。
在处理输尿管下段结石时,应根据具体情况选择合适的治疗方法。除上述提及的治疗方法外,患者还可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等促排石药物,以辅助缓解症状。
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