肝内实质性结节的严重性因人而异，通常取决于结节的良恶性及患者的整体健康状况。
良性结节一般生长缓慢，不会扩散到周围组织，也不会通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位，因此预后较好，患者的存活率较高。恶性结节则会快速生长，并有可能侵犯周围的正常组织，甚至通过血液循环转移到身体其他部位，导致病情恶化，缩短患者的生存时间。此外，患者的年龄、基础疾病史以及其他合并症也会影响结节的严重性和治疗反应。因此，对于存在肝内实质性结节的患者，建议进行进一步的影像学检查以确定结节性质，并结合临床表现和其他实验室检查结果综合评估病情的严重性。
如果超声检查发现肝内有实性结节，且结节形态不规则、内部回声不均匀，则可能为恶性的肝脏占位病变，如原发性肝癌等，此时比较严重，需及时处理。因为这类肿瘤生长迅速，可能导致肝功能衰竭、门静脉高压等并发症，威胁生命安全。
针对肝内实质性结节，应遵循医嘱定期复查，监测结节大小变化，同时注意生活习惯调整，避免酒精和药物毒性对肝脏造成额外负担。
