脑梗合并高血压的患者可以遵医嘱服用硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平、氨氯地平、拉西地平等降压药物。由于脑梗和高血压都属于严重的疾病，建议患者及时就医，在医生的指导下用药治疗。

1.硝苯地平

硝苯地平适用于控制脑梗死后遗症期的血压升高。该药物能够选择性扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而降低血压。

长期使用可能引起下肢水肿等不良反应，需注意观察。

2.尼莫地平

尼莫地平可用于治疗脑梗死引起的偏头痛和颅内压增高。其能预防钙离子进入细胞内，抑制细胞内钙超载，减轻缺血所致的脑损伤。服用时应注意可能出现心悸、面部潮红等副作用。

3.尼卡地平

尼卡地平可作为急性脑梗死后脑水肿患者的降压药物。本品具有较强的扩血管作用，能迅速降低血压，缓解脑水肿导致的颅内高压。不宜与β受体拮抗剂合用，以免加重负性肌力作用。

4.氨氯地平

氨氯地平对于伴有脑梗死的原发性高血压患者有较好的降压效果。此药通过阻断钙通道而松弛血管平滑肌，进而达到降低血压的目的。服药期间应定期监测血压，调整剂量以达到比较好疗效。

5.拉西地平

拉西地平也适用于脑梗死后出现高血压的情况。它是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可以舒张外周动脉血管，降低心脏后负荷，从而降低血压。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少副作用的发生。

脑梗高血压患者需要遵医嘱规律服用降压药，同时还要注意生活方式干预，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。