泌尿系结核是指结核杆菌感染泌尿系统,包括肾、输尿管、膀胱和尿道等部位,引起的一系列炎症和破坏性病变。
泌尿系结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,当结核杆菌进入泌尿系统时,首先会在肾脏局部繁殖,形成微小的结核结节。随着病情进展,这些结节会逐渐融合扩大,形成干酪样坏死灶,并向周围组织扩散,导致肾脏结构受到破坏。典型症状包括腰痛、血尿、脓尿、发热以及体重减轻等。由于结核杆菌对尿路黏膜造成刺激,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
如果结核杆菌进一步侵犯肾脏实质,会导致肾功能受损,进而引发水肿、高血压等并发症。
常用的检查方法包括尿液分析、胸部X线检查、超声波检查、CT扫描以及尿液培养等。通过尿液分析可以检测是否存在蛋白尿、血尿等情况;胸部X线检查有助于发现肺部是否伴有结核病灶;超声波检查可显示肾脏大小、形态异常情况;CT扫描能够详细观察肾脏内部的结核病灶分布与范围;尿液培养可用于鉴定是否存在结核杆菌。该疾病的治疗通常采用抗结核药物联合疗法,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于严重的尿路梗阻或穿孔者,则需要手术干预,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以减少结核病传染风险。同时,在医生指导下接受规范化的抗结核治疗,定期复查,监测病情变化,有利于促进康复。