脾动脉瘤手术是否需要切脾取决于瘤体大小及位置。
若脾动脉瘤位于脾动脉干上，并且瘤体较大，则通常需要切除整个脾脏。
因为此时保留脾脏可能会增加术后并发症的风险，如脾窝积血等。而如果瘤体较小且位于分支处，一般可以考虑保脾手术，以减少对机体免疫功能的影响。在决定是否切脾时，应综合考虑患者的全身状况及瘤体的具体特征。
对于无症状的小型脾动脉瘤，可密切监测，暂不需切脾；而对于有出血倾向或已发生破裂者，则必须立即行脾切除术。
脾动脉瘤患者应注意定期复查，以便及时发现病情变化。同时，避免剧烈运动和腹部受到撞击，以免加重脾动脉瘤的症状。
