小孩肝功能异常可能是由遗传代谢性肝病、肝炎病毒感染、脂肪肝、胆道闭锁、药物性肝损伤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病是由于基因突变导致肝脏无法正常代谢某些物质，从而引起肝功能异常。
针对这类疾病，可以考虑遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染会导致肝细胞受损和炎症反应，进而影响肝功能。对于由肝炎病毒感染引起的肝功能异常，可遵照医生的意见给予拉米夫定等抗病毒药物进行针对性处理。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高，造成肝细胞损伤，此时会出现转氨酶升高、肝功能异常的情况。患者可在医生指导下服用奥利司他胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物控制体重，减轻肝脏负担。
4.胆道闭锁
胆道闭锁时胆汁无法进入肠道，导致胆红素逆流入血，引起直接胆红素水平增高，出现黄疸现象。此外，未结合胆红素在血液中浓度过高时，对肝细胞产生毒性作用，进一步加重肝损害。手术治疗是解决胆道闭锁的有效手段，如葛西手术或肝移植术，以恢复胆汁引流。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由某种药物或其代谢产物所导致的肝损伤，包括急性和慢性两种类型，主要表现为乏力、恶心呕吐等症状。若肝功能异常是由药物引起的，则需停用相关药物并及时就医，在医师指导下应用保肝药进行治疗，例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精。必要时，应进行肝脏超声波检查以评估肝脏结构和功能状态。
