糖皮质激素的致炎作用是通过免疫抑制、抑制花生四烯酸代谢、抗炎、抑制细胞介导的反应、抑制醛固酮的分泌等作用实现的。
1.免疫抑制
该药物具有免疫抑制的功效,是因为其能够干扰淋巴细胞增殖及功能,从而降低机体的免疫应答。
2.抑制花生四烯酸代谢
通过阻断花生四烯酸转化为前列腺素E2和白三烯B4等炎症介质的途径,减少局部组织的发红、肿胀和疼痛。
3.抗炎
该药能抑制巨噬细胞活化,减少促炎细胞因子的产生,从而发挥抗炎作用。
4.抑制细胞介导的反应
该药可抑制T细胞介导的迟发型超敏反应,如接触性皮炎、过敏性鼻炎等,因此具有治疗效果。
5.抑制醛固酮的分泌
由于糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节作用增强,导致ACTH释放减少,进而使醛固酮分泌减少。
在使用糖皮质激素时需监测可能出现的副作用,如增加感染风险或诱发高血压。长期使用高剂量可能导致医源性库欣综合征,因此需要定期评估患者状况,并遵循医师指导调整用药方案。