先天性巨结肠的症状包括胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、呕吐和营养不良,这些症状可能在婴儿期出现,如果这些症状持续存在,应尽快就医。
1.胎便排出延迟
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍,进而影响到胎儿时期的排泄功能。
这种情况下,会导致直肠和乙状结肠内积聚大量未消化的胎粪,使胎便排出受阻。主要表现为新生儿出生后超过36小时仍无胎便排出或仅有少量排出,可伴有腹胀、呕吐等症状。
2.顽固性便秘
先天性巨结肠的病变肠段失去了正常的推进运动,因此无法有效地将内容物推送至远端。这使得这些内容物在狭窄处被堵塞,从而引发便秘。典型表现为长时间的排便困难、大便干结、需要频繁用力排便以及伴随疼痛等不适感。
3.腹胀
当患有先天性巨结肠时,由于肠管肌层发育不全或者消失,导致肠管失去正常蠕动功能,继而出现近端肠管持续痉挛性收缩状态,此时会阻碍食物残渣下行,致使气体和液体不能及时通过,进而产生腹胀的现象。患者可能经历腹部膨隆、有时伴有阵发性哭闹加剧、食欲减退等现象。
4.呕吐
先天性巨结肠导致肠腔狭窄或梗阻,影响了食物从口腔到达小肠的速度和效率,进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后不久,可能是突然发生的剧烈喷射样呕吐,还可能伴有恶心、上腹部不适等症状。
5.营养不良
长期的消化吸收障碍会引起营养物质摄入不足,加上反复腹泻导致营养丢失增加,最终导致营养不良的发生。患儿可能出现体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少甚至肌肉萎缩等情况。
针对先天性巨结肠的症状,可以进行新生儿体检、超声波检查、X线平片检查以评估胃肠道情况。治疗措施包括使用促进肠道动力药物,严重病例可能需手术切除受影响的肠段。家长应注意监测孩子的排便频率和质量,确保提供均衡饮食以支持其生长发育。