系统性硬皮病和局限性硬皮病的区别在于受累范围、病程进展速度、皮肤表现、系统症状以及治疗策略。

1.受累范围

系统性硬皮病患者的病变通常会扩散至身体其他部位，而局限性硬皮病则局限于特定区域。

2.病程进展速度

系统性硬皮病的病情可能迅速恶化，导致内脏器官受损，而局限性硬皮病的病情发展相对缓慢。

3.皮肤表现

系统性硬皮病常表现为弥漫性的皮肤硬化、萎缩，而局限性硬皮病主要为局部皮肤硬化。

4.系统症状

系统性硬皮病可伴随肺动脉高压、消化道功能障碍等系统性症状，而局限性硬皮病一般不会引起全身性症状。

5.治疗策略

由于疾病类型和病情差异，系统性硬皮病需要综合治疗，包括免疫调节剂和生物制剂；而局限性硬皮病主要是针对皮肤症状的外用药膏和局部治疗。

系统性硬皮病与局限性硬皮病是两种不同的自身免疫性疾病，在诊断和治疗方面存在显著差异。建议定期进行体检以早期发现并监测这两种疾病的进展情况。