急性附睾炎的原因可能有尿道狭窄、输精管结扎术后状态、尿路梗阻、前列腺增生、尿道结石等,这些因素导致尿液回流,引起附睾发炎。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿道狭窄
由于先天发育异常、外伤等原因导致尿道腔内出现狭窄,使尿液排出受阻,引起排尿困难和疼痛。当尿液无法顺利通过时,可能会逆流进入附睾,引起炎症。对于轻度的尿道狭窄,可通过尿道扩张术进行治疗,使用探针或球囊对尿道进行逐步扩张,以恢复正常口径。
2.输精管结扎术后
输精管结扎术是一种性避孕手术,在手术过程中切断并夹闭双侧输精管,从而阻断精子运输通道。但有时会导致输精管再通,使得精子逆流入附睾而诱发感染。如果确诊为输精管结扎术后引起的急性附睾炎,则需要切开附睾进行引流。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口的任何部位受到阻碍,造成尿液滞留,可能导致细菌滋生和附睾炎的发生。解除尿路梗阻是关键,例如采用经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张等方法来缓解压力。
4.前列腺增生
当前列腺发生良性肿瘤性病变时,会对尿道产生压迫作用,进而影响排尿功能,增加患附睾炎的风险。患者可在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,必要时可采取经尿道前列腺电切术等方式进行处理。
5.尿道结石
尿道结石是由肾脏、输尿管或膀胱形成的固体结晶体移动至尿道并嵌顿所致,当结石堵塞尿道时,会引起尿潴留,此时尿液中的细菌上行感染至附睾,引发炎症反应。若结石体积较小且位置表浅,可尝试用润滑剂辅助自行排出;若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术等专业医疗手段进行处理。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、穿透气舒适的内衣裤等,也有助于减少泌尿系统感染的风险。