颜面粟粒性狼疮治疗不见效时，可以考虑采取中药调理、激光治疗、微波治疗、光动力疗法、皮肤移植等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业指导。

1.中药调理

通过内服具有清热解毒、活血化瘀功效的中药材来改善症状。适用于因体内湿热毒素积聚引起的颜面粟粒性狼疮患者。

2.激光治疗

利用特定波长的激光直接作用于病变部位，破坏异常组织。适合表浅且局限的皮损区域。需多次治疗才能见效。

3.微波治疗

微波能量被病变组织吸收后产生高温效应，达到去除病灶的目的。对于表浅且体积较小的皮损效果较好，但需注意控制好温度以防灼伤周围健康组织。

4.光动力疗法

在口服某种特殊药物后，在特定光源激发下产生局部细胞毒性反应以消除异常组织。主要用于深部或广泛分布的扁平型损害。

5.皮肤移植

将自身或供体皮肤片状或薄层覆盖于受损区，重建正常结构及功能。主要针对大面积损伤或无法自愈者提供修复手段。

颜面粟粒性狼疮是一种慢性炎症性疾病，治疗过程中应密切观察病情变化，如发现有新的皮疹出现或原有皮疹加重，应及时就医调整治疗方案。