同房后小腹疼胃疼可能是由宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、胃炎、功能性消化不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈充血水肿，易发生接触性疼痛。抗生素治疗是主要手段，如口服阿奇霉素或多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致周期性腹痛和腹部不适。同房时可能会刺激到这些异常的子宫内膜组织，引起疼痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.盆腔炎
盆腔炎由细菌感染引起，会导致盆腔器官发红、肿胀和疼痛，包括卵巢、输卵管和子宫旁韧带。当女性处于排卵期时，由于体内激素水平的变化，生殖器部位的毛细血管会扩张，从而加重盆腔炎的症状。患者可遵医嘱服用头孢菌素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟等。
4.胃炎
胃炎可能伴随胃黏膜损伤和胃动力减弱，在同房过程中身体活动量增加，此时容易诱发或者加剧胃部不适症状。患者可以考虑使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善症状，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是一种常见的胃肠功能紊乱疾病，其发病机制尚未完全明确，但通常涉及胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染以及精神心理因素的影响。这些因素可能导致食物在胃肠道中滞留时间延长，进而产生上腹部疼痛、嗳气等症状。患者可以在医生指导下使用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，加速食物消化吸收。
建议关注月经周期变化，必要时进行妇科超声波检查以评估宫颈、子宫内膜等情况。同时，注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
