门脉高压性胃炎的治疗可采取内镜下曲张静脉硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、抗生素治疗、利尿剂治疗等措施。
1.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉来闭合病变部位，减少出血风险。常见硬化剂包括聚桂醇和鱼肝油酸钠。此方法常用于控制急性出血或预防复发性出血。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的血流通道来降低门脉压力，从而缓解胃底静脉曲张。手术通常采用TIPS装置，在X线引导下在肝脏内部创建一条分流道。该手术主要用于治疗难治性腹水、严重食管静脉曲张出血等并发症。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝可形成一层保护层覆盖于受损胃壁上，防止进一步损伤，并促进愈合。适用于轻度至中度胃炎患者以减轻症状和促进愈合。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除可能引起感染的原因，例如幽门螺杆菌感染，可以使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。对于有感染迹象或既往病史者，尤其是合并幽门螺杆菌感染者，应考虑使用抗生素。
5.利尿剂治疗
利尿剂有助于排出体内多余的液体，降低门脉高压，改善水肿情况。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯。对于存在明显水肿或心力衰竭的患者，可遵医嘱使用利尿剂以减轻水肿。
在接受门脉高压性胃炎的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胃部负担。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，如稀饭、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物，以减少对胃黏膜的刺激。
