急性肾盂肾炎多是由细菌感染引起的,也可能是尿路梗阻、膀胱炎、输尿管结石或尿道异物导致的,需要针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.细菌感染
由于病原菌侵入泌尿系统,导致尿液中出现炎症和感染。这会引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物可以有效抑制或杀死致病菌。
2.尿路梗阻
当尿路发生狭窄或者有异物堵塞时,会导致尿液排出不畅,从而引起尿液滞留并形成感染。典型表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等。对于尿路梗阻患者,需要及时解除梗阻以促进排泄,必要时需手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.膀胱炎
膀胱受到刺激后,其黏膜会发生充血水肿的情况,进而诱发炎症反应。常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等。抗感染药物治疗是优选方案,常用药物为环丙沙星、诺氟沙星等。
4.输尿管结石
输尿管内存在结石时,会对输尿管壁产生摩擦和压迫作用,导致局部损伤和出血,同时伴有剧烈腹痛、恶心呕吐、尿色黄浊等症状。若结石小于0.6厘米且无明显不适症状,则无需特殊处理,多喝水即可;若结石大于0.6厘米则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
5.尿道异物
尿道异物可能导致尿道黏膜受损,容易被细菌入侵而发生炎症反应,可伴随尿道刺痒感、灼热感以及尿道口红肿。如果异物较小,可通过大量饮水增加排尿次数来帮助排出;如果异物较大则需通过尿道探子取出。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现和处理并发症。另外,保持充足的水分摄入有助于促进细菌性感染的恢复和预防尿路梗阻的发生。