风湿性心脏病心脏变大表明疾病已经进入较为严重的阶段，需要积极干预以减轻症状并改善预后。

心脏变大是由于长期的心脏瓣膜狭窄或关闭不全引起的左心室负荷增加，为了满足身体的需求，心脏会通过增厚来提高泵血能力。如果不及时治疗，心脏继续扩大可能会导致心力衰竭，影响生活质量甚至危及生命。

因此，心脏变大是一个重要的临床指标，需要密切监测和管理。

患者可能有胸闷、呼吸困难等不适症状，且病情处于活动期，此时心脏变大的风险较高。

针对风湿性心脏病心脏变大的情况，建议定期复查超声心动图，监测心脏大小变化，同时避免剧烈运动，以免加重心脏负担。