血友病和获得性血友病可通过遗传方式、实验室检查、治疗响应、预后和出血倾向进行区分。

1.遗传方式

血友病是X染色体连锁隐性遗传疾病，通常由父母传递给儿子；而获得性血友病则是由于其他疾病或情况导致凝血因子减少，不遵循家族遗传模式。

2.实验室检查

血友病患者凝血功能检测异常，包括凝血时间延长、凝血酶原时间延长等；而获得性血友病患者的凝血功能可能正常或者只有部分异常。

3.治疗响应

对于基因型血友病患者，使用替代治疗如凝血因子产品效果显著；而对于获得性血友病，治疗响应取决于其原因，对常规止血药物反应不佳。

4.预后

血友病患者需要终身管理，但随着年龄增长症状会减轻，生活质量得到改善；而获得性血友病的预后取决于基础疾病的性质及治疗响应。

5.出血倾向

血友病患者有明显的出血倾向，轻微损伤可能导致长时间出血不止；而获得性血友病患者的出血倾向较轻，严重程度与凝血因子水平有关。

区分血友病和获得性血友病需考虑遗传方式、实验室检查结果以及出血倾向。建议进行进一步的专业评估以确定具体诊断并制定相应治疗方案。