44岁月经量少且颜色发黑可能是正常的生理现象，但也可能是病理性的，需要进一步检查确诊。
44岁的女性处于围绝经期，随着年龄的增长，体内的雌激素水平逐渐下降，可能导致月经量减少和颜色改变。但这也可能是其他妇科疾病如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等引起的症状，这些疾病可能会对月经周期产生影响，因此需要进行相关检查以确定具体原因。
此外，患者在更年期时由于体内激素水平变化较大，也可能会出现月经不规律或出血量减少等情况。
但是若伴随腹痛、异常阴道分泌物等症状，则可能与宫颈炎、子宫内膜炎等疾病有关。
建议患者平时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力过大，并定期进行妇科体检，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
