腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别在于病因、治疗方式不同，腱鞘炎主要表现为疼痛、肿胀、关节活动受限，而腱鞘囊肿则伴随摩擦感和关节僵硬，建议患者及时就医以明确诊断并接受相应治疗。

1.疼痛

腱鞘炎主要是由于肌腱长期过度劳损，进而导致其附着点出现炎症反应。腱鞘囊肿则是因为关节腔内滑液增多并积聚于腱鞘组织中而形成，可刺激周围神经产生疼痛。腱鞘炎引起的疼痛通常集中在受累肌腱走行的关节处，如手腕或手指；腱鞘囊肿的疼痛则可能出现在任何有囊肿形成的部位，但常见于手部或腕部。

2.肿胀

腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症，炎症因子会刺激局部组织水肿，从而引发肿胀的现象。腱鞘囊肿则是由腱鞘内的液体积聚形成的良性肿瘤样病变，囊肿压迫周围的软组织会导致局部血液循环障碍，进一步加重肿胀。腱鞘炎引起的肿胀主要发生在肌腱表面，且伴有红、热等症状；腱鞘囊肿的肿胀则多位于关节附近，触之为圆形或椭圆形包块。

3.关节活动受限

腱鞘炎患者因炎症反应导致腱鞘狭窄，影响肌腱正常滑动，所以会出现关节活动受限的情况。腱鞘囊肿增大到一定程度时，会对周围的结构造成压迫，使关节活动范围减小。腱鞘炎所致关节活动受限通常表现为特定关节屈伸功能下降，尤其是在早晨起床后感觉明显；腱鞘囊肿引起的关节活动受限则可能是全身性的，但以大关节最为显著。

4.摩擦感

当腱鞘炎发生时，肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，可能导致摩擦感。腱鞘囊肿会使囊壁变得粗糙不平，使得囊内容物移动起来会有摩擦的感觉。腱鞘炎患者的摩擦感通常局限于肌腱运动较多的地方，如手腕或手指；腱鞘囊肿引起的摩擦感则可能出现在身体的任何部位，但以关节附近较为常见。

5.关节僵硬

腱鞘炎会引起关节周围肌肉紧张和粘连，导致关节僵硬。腱鞘囊肿可能会导致关节附近的韧带和软组织受损，进而引起关节僵硬。腱鞘炎引起的关节僵硬常发生在早晨醒来后的短时间内，随着一天中活动的增加而逐渐缓解；腱鞘囊肿引起的关节僵硬则可能持续存在，尤其是在长时间静止后。

针对腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别以及相关症状，建议可以进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查来评估肌腱和关节的情况。治疗措施包括物理疗法、药物治疗或手术切除。患者应避免重复性动作，注意休息，同时还要调整不良姿势，以免加重不适症状。