药物流产后腰下坠疼痛可能是正常现象，但也有可能存在感染的风险，应警惕。

药物流产后，随着宫腔内蜕膜组织逐渐排出，会引起子宫收缩，从而引起腰痛的症状。

如果患者还伴有发热、阴道分泌物异味等感染征象，则需考虑是否存在感染风险。

此外，如果疼痛持续时间较长或程度较重，可能需要进一步评估以排除其他潜在原因，如残留妊娠组织或盆腔炎性疾病。

总之，在药物流产后出现腰下坠疼痛时，应密切关注症状发展，并及时就医以确定是否为正常现象还是存在并发症。必要时，医生可能会建议进行超声检查来评估流产后恢复情况。