高血压心脏病的早期心脏病变主要是左心室肥厚。

高血压心脏病的早期心脏病变主要受长期血压升高导致的心肌压力负荷增加的影响。持续的压力负荷会导致心肌细胞增生以适应更高的压力，进而引起左心室肥厚。早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现呼吸困难、胸痛等不适。

为确诊高血压心脏病，医生可能会建议进行超声心动图、心电图、胸部X线检查以及血液生化检查。

针对高血压心脏病的治疗包括生活方式干预如低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等。

患者应避免高盐饮食，定期监测血压并保持适度的身体活动，以减少心血管风险。