肾穿刺活检可以扎左肾也可以扎右肾，需要根据具体情况进行评估后决定。
肾穿刺活检是一项有创操作，旨在获取肾脏组织样本以确定其性质和病因。左右两侧肾脏的功能差异不大，因此在必要时可以选择任意一侧进行活检。然而，在做出决定前，应考虑患者的既往史、影像学检查结果以及当前病情综合评估风险与收益。此外，若患者有凝血功能障碍或对侧肾功能不全等特殊情况，则应在医师指导下谨慎选择活检部位。
肾穿刺活检还可用于评估急性肾损伤、药物毒性反应引起的肾损害等情况。实施前需排除出血倾向及感染禁忌，并完善相关实验室检查。
肾穿刺活检是一项严谨的医疗程序，需由经验丰富的医生在无菌条件下执行，术后注意休息，避免剧烈运动，以防出血及其他并发情况。
