膀胱平滑肌肉瘤是癌症，因为它是由平滑肌细胞恶性转化形成的肿瘤。

膀胱平滑肌肉瘤的形成与平滑肌细胞恶变有关，这种恶变可能导致细胞增殖失去控制，进而形成肿瘤。

由于肿瘤具有侵袭性和扩散性等特点，所以被归类为癌症的一种。

虽然膀胱平滑肌肉瘤通常是一种癌症，但也有少数情况下可能是良性的平滑肌瘤或错构瘤。这些良性病变的生长速度较慢且很少发生远处转移。

在诊断膀胱平滑肌肉瘤时，应考虑进行全面的身体检查以及尿液分析、超声波扫描等辅助检查，以排除其他可能的病因，并制定适当的治疗方案。