下巴下按着痛可能是慢性淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖、腮腺炎等疾病的表现，这些疾病都与多种病因有关。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性淋巴结炎

慢性淋巴结炎是由长期存在炎症刺激引起的淋巴结病理性增生，患者会出现局部疼痛、红肿等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞导致皮脂逐渐淤积而形成的一种良性皮肤病变，若继发细菌感染，则会引起局部出现红肿、疼痛的症状。对于体积较小且无症状者，一般无需处理。若囊肿持续增大或伴有感染迹象时，建议及时就医通过手术切除的方式进行治疗。

3.毛囊炎

毛囊炎通常由金黄色葡萄球菌等致病性微生物引起，当炎症向周围扩散时，可能会累及附近的淋巴细胞，从而引起淋巴结肿大和疼痛。患者可以遵照医生的指导使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物进行治疗。

4.疖

疖主要是由细菌感染引起的急性化脓性炎症，炎症因子刺激会导致患处疼痛以及发热的情况发生。患者可在医生指导下外用鱼石脂软膏、碘酊等药物缓解不适症状，必要时需切开引流。

5.腮腺炎

腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的呼吸道传染病，病毒侵犯涎腺及其周围的组织，可能导致局部出现红、肿、热、痛的现象。本病具有自限性，但可能出现并发症，因此不推荐自行用药。如果病情加重或出现并发症，应及时就医并遵循医生的治疗方案。

针对下巴下方疼痛的情况，建议患者注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足休息，以减少炎症的发生。同时，定期复查，监测病情变化，如有需要，应进一步完善血常规、超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。