胸正位片通常不能完全取代胸透。

尽管胸正位片提供了更详细的解剖信息，但胸透具有动态观察肺部功能的优势。对于某些疾病诊断和监测，尤其是急性肺部情况，胸透可能是优选。然而，在大多数情况下，胸正位片足以满足临床需求，并且辐射暴露较低。

具体使用哪种检查应根据患者的具体情况和医生的建议进行权衡。

如果患者存在呼吸困难、咳嗽等典型症状，则需要进一步完善胸部CT扫描以明确诊断。

在进行胸正位片或胸透时，应注意遵守放射防护措施，尽量减少辐射暴露。特别是对于儿童、孕妇等特殊人群，需谨慎评估辐射风险。