地中海贫血所致缺铁可能与珠蛋白生成障碍性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性炎症、感染性心内膜炎、消化道出血等病因有关，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。

1.珠蛋白生成障碍性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血是由于基因突变导致血红蛋白合成异常，引起溶血性贫血。

此时为了补偿红细胞破坏引起的贫血，需要增加铁的摄入量，但往往无法有效利用，从而出现缺铁。对于珠蛋白生成障碍性贫血患者而言，可以考虑使用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等药物进行补铁治疗。

2.铁利用障碍性贫血

铁利用障碍性贫血，也称为缺铁性贫血，是因为机体对铁的吸收和利用存在障碍，导致体内铁含量不足而影响血红蛋白的合成。这种情况会导致血液中的血红蛋白数量减少，进而引发贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

3.慢性炎症

慢性炎症状态下，促红素水平升高刺激骨髓造血，同时炎症反应导致铁从体内的储存部位释放出来用于红细胞的合成。但是炎症状态下，铁的利用率降低，因此会出现缺铁的情况。针对慢性炎症患者的缺铁问题，可以在医生指导下使用维生素C促进铁的吸收，如维C银翘片、复方感冒灵颗粒等。

4.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎时，心脏瓣膜上的微小损伤可允许细菌附着并形成赘生物，这些赘生物可能导致局部凝血功能障碍，使铁从受损血管壁渗出，造成铁丢失。感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等，在此期间需监测病情变化以及铁代谢指标。

5.消化道出血

消化道出血是指上至食管下端，下至回肠末端的消化道发生出血，当出血量较大时，铁元素随着血液流失，也会引起缺铁性贫血的发生。对于消化道出血的患者，可以通过胃镜检查确定出血点后进行止血处理，必要时也可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。

建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等实验室检测以监测病情进展。饮食方面，应确保均衡饮食，富含铁的食物如红肉、绿叶蔬菜和干果有助于改善缺铁状况。