火针治疗面瘫有一定的效果，但具体效果因人而异。

火针可以促进血液循环，对于由风寒湿邪侵袭、气血不畅所致的面瘫可能有较好的疗效。

但对于其他原因如病毒感染等引起的面瘫，则效果有限。此外，患者在接受火针治疗时需注意可能出现的感染风险，及时发现并处理异常情况。

如果患者存在糖尿病或局部皮肤感染等问题，在这种情况下不宜使用火针疗法。因为糖尿病患者的皮肤愈合能力较差，容易发生伤口感染；而局部皮肤感染则可能导致炎症扩散，加重病情。

在考虑采用火针治疗面瘫之前，应评估患者的全身状况以及是否存在禁忌证，并确保操作部位无感染或其他禁忌情况。另外，由于火针属于传统中医疗法，其安全性受到个体差异的影响较大，因此应在专业医师指导下进行。