消化道结核症状和食管癌的区别在于吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、体重减轻、发热等症状表现。
1.吞咽困难
消化道结核通常表现为进行性吞咽困难，即随着病情进展，吞咽困难程度逐渐加重；而食管癌引起的吞咽困难则多为持续性的，并伴随食物通过时有阻塞感。
2.胸骨后疼痛
消化道结核很少引起胸骨后疼痛，除非病变侵犯邻近组织器官；而食管癌常伴有持续或间歇性的胸骨后疼痛，尤其是在进食时更为明显。
3.呕吐
由于结核病灶导致消化道狭窄或者炎症反应，可能会引发呕吐的症状。而食管癌患者主要是因为肿瘤压迫、刺激食管壁，当肿瘤较大或发生破溃时会引起呕吐的情况。
4.体重减轻
体重下降是消化道结核的常见症状之一，由于营养吸收不良及代谢增加所致；而食管癌患者的体重下降可能与长期吞咽困难导致营养摄入不足有关。
5.发热
部分消化道结核患者会出现低热现象，但一般不会超过38℃；而食管癌患者出现发热通常是高热状态，且会伴随乏力、食欲减退等症状。
针对消化道结核和食管癌这两种疾病，建议定期进行胃镜检查以及X线钡餐造影等影像学检查以明确诊断。同时，注意观察自身症状变化，如发现异常应及时就医。
