皮肤镜检查可辅助诊断灰指甲，但需结合临床表现及实验室检查进行综合评估。

皮肤镜能够放大并清晰地显示皮肤表面结构，有助于观察指甲异常情况，如变色、增厚等非典型表现。然而，确诊灰指甲还需依赖显微镜检或培养法，以确认是否存在真菌孢子或菌丝体。

若患者存在局部瘙痒、脱屑等症状，并且在显微镜下发现真菌感染的证据，则通常可以确诊为灰指甲。

建议患者定期监测病情变化，尤其是对于有家族史者，以及患有糖尿病或其他免疫抑制性疾病的人群。合理使用个人物品，避免与他人共用拖鞋、毛巾等生活用品，有利于降低交叉感染的风险。