反流性食管炎可能是由胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物诱发、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃酸分泌过多

胃酸分泌过多导致胃内容物回流入食管，引起炎症和损伤。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解症状。

2.下食管括约肌功能障碍

下食管括约肌的功能失调会导致其失去正常的张力和协调作用，无法有效防止胃内容物逆流到食管中。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力度，改善症状。

3.食管黏膜防御功能减弱

当食管黏膜防御功能受损时，容易受到胃酸和其他消化液的侵蚀，发生炎症反应。保护剂如铝碳酸镁片能够中和胃酸，减轻炎症反应。

4.长期使用某些药物诱发

某些药物如钙通道阻滞剂可能减弱下食管括约肌的功能，增加胃酸逆流的风险。必要时，医生可能会建议更换其他非致病性的替代药物，以减少对下食管括约肌的影响。

5.肥胖

肥胖患者腹内压增高，可能导致贲门下移，进而影响下食管括约肌的功能，造成胃酸逆流至食管。减肥手术如袖状胃切除术通过限制食物摄入量来控制体重，间接地降低腹内压，从而缓解症状。

针对反流性食管炎，建议定期进行胃镜检查、钡餐造影等，监测病情变化。饮食方面，应避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物，如炸鸡、辣椒，以减少胃酸分泌过多的情况发生。