血卟啉病腹痛可能是由尿卟啉代谢障碍、铁利用障碍、酒精滥用、药物副作用或胃肠道功能紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿卟啉代谢障碍

由于遗传性或获得性的尿卟啉代谢障碍导致卟啉前体在肝脏和骨髓中积累，刺激巨噬细胞产生炎症反应并释放炎症介质，进而引起腹部疼痛。患者可遵医嘱使用水杨酸类非甾体抗炎药进行止痛治疗，如阿司匹林、布洛芬等。

2.铁利用障碍

铁利用障碍会导致体内铁质积聚，形成含铁血黄素沉积在皮肤下，从而影响到血液中的卟啉合成酶活性，使卟啉合成增多，出现腹痛的情况。

对于铁利用障碍引起的腹痛，可以考虑应用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行治疗。

3.酒精滥用

长期大量饮酒可能导致肝细胞损伤，进而影响血红素生物合成过程中的某些酶的活性，导致尿卟啉代谢异常，使得卟啉前体在体内积累，引发腹痛等症状。戒酒是治疗酒精滥用相关腹痛的关键。若患者对酒精依赖严重，可在医生指导下服用盐酸氯丙嗪片、硫必利片等药物辅助戒酒。

4.药物副作用

药物副作用可能包括抑制尿卟啉原脱氨酶活性，导致其降解为尿卟啉的过程受阻，从而使尿卟啉在体内积累，引发腹痛。减少摄入可能引起腹痛的药物是预防药物性腹痛的主要方法。如果无法停用特定药物，则建议咨询医生以了解是否有其他替代品可用。

5.胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱时，可能会因为胃肠动力不足或者消化不良而引起腹部不适的症状发生。针对这种情况，可以在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物进行缓解。

建议定期监测血清尿卟啉水平，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，应进行基因检测以确定是否存在遗传性卟啉病风险。