宝宝发热惊厥时,应立即采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、维持呼吸道通畅、颅内压增高并发症预防、脑电图监测等措施进行急救。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解症状。可使用退热贴、温水擦拭等方式帮助散热。适用于高热引起的惊厥情况。
2.抗惊厥药物治疗
抗惊厥药可以稳定神经细胞膜电位,防止异常放电扩散,从而控制癫痫发作。根据医嘱选择合适的药物如苯巴比妥、丙戊酸等。主要针对由器质性病因导致的复杂型热性惊厥及反复发作的情况。
3.维持呼吸道通畅
保持气道通畅以确保氧气供应充足,防止因窒息引起二次伤害。可通过头侧卧位、吸氧或人工呼吸机辅助通气。对于发生呕吐、意识障碍或存在上呼吸道感染风险者尤为重要。
4.颅内压增高并发症预防
预防颅内高压是防止继发脑损伤的关键步骤。可通过限制液体摄入量、使用降颅内压药物如呋塞米、甘露醇等进行处理。对于有颅内结构损害或易发展为脑水肿患者有益。
5.脑电图监测
脑电图监测能够记录大脑活动状态,在识别异常放电模式方面具有重要作用。在院内环境中连续监测患儿的脑电信号。主要用于评估惊厥事件后是否存在持续性脑电图异常,并指导进一步管理决策。
面对宝宝发热惊厥,家长应保持冷静,立即就医,同时注意观察孩子的瞳孔大小和对光反应,以便及时发现潜在的问题。