面瘫后出现脸肿胀疼可能是神经源性水肿、外伤导致的软组织损伤、感染引起的炎症反应、压迫性病变引起的神经受压、恶性肿瘤引起的淋巴结转移等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经源性水肿
当面神经受损时，会导致神经冲动传导异常，使局部血管扩张和通透性增加，血浆中的水和电解质会渗出到周围组织中，引起面部肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米、螺内酯等。
2.外伤导致的软组织损伤
由于外力作用于头面部，造成软组织损伤，包括皮下脂肪、肌肉、筋膜等结构的损伤。这些组织的损伤可能导致血液积聚、细胞破裂以及组织液渗出，进而引发肿胀和疼痛。对于轻度的软组织损伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度则需就医处理，可能需要缝合伤口或服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.感染引起的炎症反应
感染会引起炎症反应，导致局部毛细血管扩张和通透性增高，从而引起组织水肿和疼痛。针对细菌感染可选用抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林等；病毒感染则需遵医嘱使用抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等。
4.压迫性病变引起的神经受压
压迫性病变对面部神经产生压力，影响其正常功能，进而出现肿胀和疼痛的症状。对于良性肿瘤引起的压迫性病变，优选手术切除肿瘤；而恶性肿瘤则需联合放疗、化疗等综合治疗手段。
5.恶性肿瘤引起的淋巴结转移
恶性肿瘤通过血液循环或直接侵犯扩散至淋巴结，引起淋巴结肿大和炎症反应，进一步导致面部肿胀和疼痛。治疗上主要是针对原发灶的治疗性治疗，同时配合化疗、靶向治疗等方式控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行低强度运动，如散步，有助于促进血液循环和淋巴引流。饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，以免加重面部不适感。
