肠梗阻肠镜检查表现

肠梗阻肠镜检查表现

2023-10-15 举报/反馈

肠梗阻的肠镜检查表现包括肠腔狭窄、肠壁增厚、肠管积液、肠粘连、肠穿孔,这些症状可能表明严重的肠道问题,需紧急就医。

1.肠腔狭窄

当存在肿瘤性病变时,如结肠癌等,由于局部组织异常生长而出现肠腔狭窄的情况。此外,肠道外压迫也可能导致肠壁受压变窄。狭窄通常发生在病变处,可能伴有排便困难、腹部阵痛等症状。

2.肠壁增厚

炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致肠壁纤维化和水肿,进而引起肠壁增厚。增生性息肉、腺瘤样息肉以及非特异性结肠炎也可能会使肠壁变得比正常情况下更厚。肠壁增厚可能出现在任何长度的肠段内,但以回盲部较为常见。

3.肠管积液

肠梗阻时,由于消化道内容物无法顺利通过,液体和气体滞留于肠腔中,会导致肠管积液。这是由于肠蠕动减慢或停止引起的。积液通常聚集在狭窄或闭塞的肠段附近,可通过超声波检查发现。

4.肠粘连

手术后创伤、感染或其他原因造成的腹膜炎症反应可能导致肠黏膜间形成瘢痕组织,从而引发肠粘连。长期卧床不动、肥胖等因素也会增加发生粘连的风险。粘连通常发生在小肠,但也可能涉及大肠和其他器官。患者可能出现慢性腹痛、恶心、呕吐等症状。

5.肠穿孔

如果肠梗阻是由外部损伤引起的,则可能导致肠壁破裂,即肠穿孔。这可能是由于外伤导致的直接损伤或者因为长时间的压力所致。穿孔通常发生在肠梗阻的位置,此时肠内容物流出至腹腔中,引起急性腹膜炎的症状,如剧烈腹痛、发热、腹部压痛等。

针对肠梗阻的诊断,可以进行影像学检查,包括X线检查和CT扫描,以评估肠腔情况。治疗措施可能包括禁食水、胃肠减压、维持水电解质平衡和使用抗生素预防感染。必要时,医生会建议进行手术治疗,如肠切除吻合术。患者应避免食用高纤维食物,减少便秘的发生,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

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