手指关节上起小水泡很痒可能是手癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、汗疱疹等疾病的表现，这些疾病可能由不同的病因引起。由于症状相似，建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的手部皮肤炎症，导致角质层受损和水分丢失，从而出现小水泡和瘙痒。外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑软膏等是主要治疗方法。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由环境刺激、遗传因素或其他过敏反应引起。患者可表现为红斑、水肿、渗出以及剧烈瘙痒等症状。局部使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等可以缓解瘙痒和炎症。

3.荨麻疹

荨麻疹通常由于食物、药物或其他过敏原引起机体免疫应答异常，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引起皮肤发红、肿胀和瘙痒。口服抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可用于止痒和控制荨麻疹发作。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤对某种物质产生过敏反应，当这些物质接触到皮肤时会引起炎症反应，导致皮肤红肿、瘙痒和起小水泡。立即停止接触可疑致敏物并用清水冲洗患处，必要时服用抗过敏药物如西替利嗪、氯雷他定等。

5.汗疱疹

汗疱疹多发生在夏季，主要是因为高温潮湿环境下，人体出汗不畅所引起的皮肤炎症反应，此时会出现丘疹、水疱等现象，伴随有不同程度的瘙痒感。患者可在医生指导下通过涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等方式进行改善。

针对手指关节上的小水泡伴有瘙痒的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当治疗。同时，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤用品，穿着透气舒适的衣物也有助于减少不适症状的发生。