急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗可采取穿孔修补术、腹腔引流术、抗生素治疗、禁食、胃肠减压等措施。

1.穿孔修补术

穿孔修补术通过缝合或封闭胃十二指肠壁上的穿孔部位，以防止腹腔感染和进一步的消化液泄漏。

此手术适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔导致的胃肠内容物漏入腹腔的情况。

2.腹腔引流术

腹腔引流术是将腹腔内的液体或气体引流出体外的一种手段，用于减轻腹腔压力和预防感染。当患者存在明显的腹腔积液或感染时，可考虑使用腹腔引流术。在实施前需评估患者全身情况及局部条件，并选择合适的引流位置和方式。

3.抗生素治疗

抗生素治疗可以抑制或杀死引起腹膜炎的细菌，控制感染进展。对于合并有严重腹膜炎或穿孔周围广泛炎症者，应尽早开始广谱抗生素治疗。

4.禁食

禁食是为了减少胃肠蠕动和分泌，降低穿孔部位的压力，促进愈合。在诊断明确后立即执行，直至医生评估患者可以进食为止。

5.胃肠减压

胃肠减压通过吸引器连接一根橡胶管放置于患者的鼻腔或口腔中，利用负压装置将胃肠道内积聚的食物、液体等物质吸出，从而达到缓解症状的目的。主要用于缓解因胃十二指肠穿孔引起的恶心呕吐等症状。在使用过程中应注意观察患者病情变化以及并发症的发生。

在处理急性胃十二指肠溃疡穿孔时，应尽快就医以便获得专业的医疗干预。同时，患者应遵循医嘱调整饮食结构，如采用软质、易消化食物，避免辛辣刺激性食物，以利于身体恢复。