便秘时，如果存在长期排便困难、粪便干硬等情况，或者有结直肠癌家族史，通常需要进行肠镜检查。

便秘可能是由于肠道功能紊乱、饮食不当等因素导致的，也可能是某些疾病的表现，如巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎等。因此，为排除结直肠器质性疾病的可能性，有必要进行肠镜检查。此外，该检查还可直接观察到结肠黏膜的细微变化，对疾病的早期诊断具有重要意义。

若患者年龄超过50岁且既往病史中存在结肠息肉或结肠癌，则更需高度警惕，并建议及时就医以评估是否需要行结肠镜检查。

对于便秘症状，建议患者在日常生活中注意调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，避免长时间久坐，适当进行体育锻炼，有助于改善便秘症状。