老人胸背疼可能是由骨质疏松症、胸椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病。
老年人随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，钙流失加快，容易出现骨质疏松症。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近神经根，引起背部疼痛和胸部不适的症状。当突出的间盘组织压迫到脊髓时，就会引起胸背部剧烈疼痛。对于胸椎间盘突出引起的胸背痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，这些因素包括感染、外伤、过敏以及恶性肿瘤等。这些致病因子会导致胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，从而引起胸背痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需要遵照医生的意见选择合适的抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是一种由胃内容物反流入食管所致的消化道黏膜损伤性疾病，可能因为食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等原因导致。胃液中的氢离子逆向进入食管，会引起胸痛、烧心等症状。患者可以按医嘱用抑制胃酸分泌药物来改善症状，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，多为血栓栓塞，少数为脂肪栓塞、空气栓塞等。栓子堵塞肺血管后，会导致肺部血液循环受阻，进而引发胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，应立即就医，在专业医师指导下采用抗凝治疗，如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
建议定期进行体检，特别是针对骨质疏松症的检测，如骨密度测量；同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，以预防相关疾病的发生。
