胃泌素瘤不一定需要手术治疗，取决于肿瘤大小、生长速度以及是否伴有并发症。

胃泌素瘤的治疗决策应考虑肿瘤的性质及患者的全身状况。对于无症状且肿瘤较小的患者，可以先观察其生长情况，再决定是否需要手术；而对于有症状或者肿瘤较大者，则建议尽早手术切除，以免肿瘤继续增大压迫周围器官

造成更严重的后果。

如果肿瘤体积较大或存在多发性病灶时，可能需要结合内镜下微创治疗或其他辅助疗法如化疗或靶向治疗。

针对胃泌素瘤的治疗需综合考虑肿瘤性质与患者全身状况，并密切监测病情变化。定期复查以评估肿瘤大小和活性是必要的，以便及时调整治疗方案。