小儿克罗恩病的早期症状可能包括腹痛、腹泻、恶心、体重下降、腹部肿块,如果这些症状持续出现,建议及时就医以确诊和治疗。
1.腹痛
腹痛是由于肠道炎症和溃疡性病变导致肠道运动异常和痉挛引起的。
当炎症刺激到肠壁神经时,会导致疼痛信号传递至中枢神经系统。腹痛通常位于脐周或下腹部,可能伴有间歇性的绞痛感。
2.腹泻
腹泻的发生主要是因为克罗恩病造成小肠消化吸收功能障碍以及结肠黏膜炎症反应,使水分和电解质丢失过多所致。腹泻多为水样便,每日排便次数较多,严重者可伴随里急后重的感觉。
3.恶心
恶心可能是由食物通过受损的肠道引起的胃肠道不适,也可能是由于炎症引起的内脏敏感性增加。恶心常伴随着腹痛,但并不一定需要呕吐来缓解。
4.体重下降
体重下降是因为长期营养不良、吸收障碍导致能量摄入不足而引发的。患者可能出现非自愿的体重减轻,生长发育迟缓。
5.腹部肿块
腹部肿块通常是由于克罗恩病引起的肠壁增厚、纤维化或瘘管形成所导致的。肿块通常位于右下腹部,触诊时可能会有压痛或波动感。
针对小儿克罗恩病的诊断,可以进行血常规、粪便常规加隐血试验、血生化检查等实验室检测,以评估炎症活动度和营养状况。影像学检查如X线钡餐造影、超声波检查、CT扫描有助于观察肠道结构改变。治疗措施包括口服氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪、糖皮质激素以及免疫调节剂依那西普等。家长应注意孩子的饮食管理,避免食用高脂肪、辛辣或难以消化的食物,同时关注孩子的心理需求,给予足够的关心和支持。