妥布霉素眼药水致耳聋是因为其氨基糖苷类抗生素的特性导致的。

妥布霉素眼药水中的氨基糖苷类抗生素会透过血-泪屏障进入血液循环系统，并且由于外耳道与中耳相通，所以妥布霉素眼药水中含有的氨基糖苷类抗生素可以被吸收并通过血液循环到达内耳，从而引起内耳毛细胞损伤，进一步影响到听觉传导通路的功能，最终导致感音性耳聋的发生。

妥布霉素眼药水还可能通过抑制细菌蛋白质合成而达到杀菌作用，但同时也会误伤正常细胞，因此长期使用可能导致耐药菌株产生或引发局部不良反应。

在使用妥布霉素眼药水时需注意观察是否出现耳鸣、听力下降等疑似耳聋症状，若出现应立即停药并向医生咨询。